膀胱镜

设备名称：膀胱镜

简介：

　　膀胱镜是内窥镜的一种，外形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等。近年来膀胱镜的照明系统有了改变，备有冷光源箱，经反向的强冷光通过光学纤维导光束，传送到膀胱内部，替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明，具有照明良好，景象清晰，调光随意等优点。

　　优点：

　　1、一般为无痛检查：检查的全过程患者无任何痛苦的感觉；
　　2、时间短：大约5—10分钟左右，不需住院；
　　3、效率高：治疗、取石、活检均可在检查时完成；
　　4 、术后反应轻：术后患者仅有少量血尿或轻微的排尿不适；
　　5、由于患者完全放松，配合治疗，所以不会出现因挣扎而导致对尿道粘膜的损伤，检查者也能充分了解病变部位而无死角；
　　6、一些身体状况较差的患者也可耐受，而不会造成反射性的恶心、呕吐、大汗、血压下降等并发症，且全程有监护系统配合。

　　禁忌症：

　　1、尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清。
　　2、膀胱容量过小，在60ml以下者，说明病变严重，病人多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂。
　　3、包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者。
　　4、骨关节畸形不能采取截石体位者。
　　5、妇女月经期或妊娠3个月以上。
　　6、肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。

适应症：1、做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况；通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养；静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能（正常注药后5～10分钟排蓝）；经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，施行逆行肾盂造影术，可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。 2、做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可通过膀胱镜用电灼器治疗；膀胱内结石可用碎石器粉碎后冲洗出来；膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出；输尿管口狭窄，可通过膀胱镜用剪开器剪开（或用扩张器进行扩张）。